口服藥

波斯卡(Proscar,學名:5mg Finasteride)

【作用】
PROSCAR(finasteride,MSD)為第二型5α-還原酵素(Type II 5α-reductase)專一性抑制劑。可將睪固酮代謝成更具效用之雄性素:二氫睪固酮 (dihydrotestosterone, DHT)。前列腺肥大之現象是受前列腺內睪固酮轉化成二氫睪固酮(DHT)之影響。PROSCAR可強效地減少循環血液內和前列腺中之二氫睪固酮,故可治 療良性前列腺增生。
波斯卡原先為治療攝護腺肥大的用藥,有些禿掉髮的病人在服藥後,意外發現原本因雄性禿而掉落的頭髮竟然有長回的跡象。藥廠隨後進行臨床試驗,發現1mg為等效最低劑量,且產生副作用之機率較低,因而降低劑量製成柔沛,於1998年上市。所以一般雄性禿患者通常將一錠波斯卡分割成四到五等分,以此方式來替代柔沛。

【副作用】
由於正常頭髮生長週期的緣故,服用 Finasteride,治療必須經過三個月或更久的時間,才能看到明顯的效果。但是長期服用Finasteride, 亦有可能發生性慾降低(1.8%)、勃起功能不良(1.3%)、 射精障礙 (1.2%)、及射精量減低 (0.8%) 等,所幸這些情形在終止服藥後,均可恢復正常。另外婦女,小孩不能觸碰,因為會干擾男性荷爾蒙生成,可能使懷孕中的男性胎兒產生外陰部畸形。

【FDA針對5-alpha reductase inhibitor提出新的安全性警訊】
5-alpha reductase inhibitor會增加高惡性攝護腺癌診斷上的風險。根據兩個大規模的臨床研究顯示,5-alpha reductase inhibitor(包括Proscar/Avodart/Jalyn等)會改善攝護腺肥大的症狀,也會降低因攝護腺肥大所致尿液鬱積以及手術的風險。FDA建議在開始5-alpha reductase inhibitor治療之前,醫師必須先評估排除其它泌尿系統疾病,包括攝護腺癌,攝護腺癌有時會表現類似良性攝護腺肥大。在診斷良性攝護腺肥大必須做的鑑別診斷最重要的是攝護腺癌,然而因為5-alpha reductase inhibitor可以改善良性攝護腺肥大的症狀,因此減低了發現攝護腺癌的機會。因此即使在使用Propecia來治療雄性禿的同時,仍然不能輕乎可能因為延誤診斷導致高惡性攝護腺癌的風險。

外用藥

Minoxidil原本是治療高血壓的藥物,後來發現對於雄性禿有療效,適用於雄性禿初期的患者,而女性的治療效果通常優於男性。
此藥分為2%及5%兩種濃度,對於男性而言,通常5%的效果較好(但5%對於頭皮的刺激性也比較強,價格也較貴)。對於女性而言,5%濃度的效果則不一定優於2%。

凱蕾生髮液

含2%Minoxidil,統計上治療三十二週後,頭髮量增加42.5%效果於三~六個月才會明顯。但最大的問題在於一旦停用,效果在六個月左右就會消失。

建樂絲生髮泡沬液

含5%Minoxidil,臨床實驗證實能有效促進生髮並減緩落髮。

落建生髮液5%

【產品特色】
許多落髮者慣用的經典劑型。兩種噴頭可供掉髮者根據自身髮型選用。
【主要成份】
含有經實驗證實對雄激素性禿髮者可刺激毛囊生長的 Minoxidil 成分,每毫升落建生髮液5%加強型中含有50毫克的 Minoxidil 。
【使用方法 】
每天早晚各使用1次,每次1ml。每盒二種噴頭提供選擇生髮液1ml等同於按壓噴頭6下,使用時可大致將頭皮分為6大區塊 (左前、右前、左中、右中、左後、右後),每區按壓1下即可。若生髮液沾到頭髮無須擔心,可以用指腹將頭髮上的生髮液按摩至頭皮上,讓頭皮吸收。

落建生髮慕絲5%

【產品特色】
擠出時為細緻慕絲,方便塗抹於頭皮創新溫控慕絲劑型,接觸頭皮溫度後融化為液體,頭皮容易吸收快乾不滴落,清爽不黏膩,方便整理
【主要成份】
含有經實驗證實對雄激素性禿髮者可刺激毛囊生長的 Minoxidil 成分,每公克落建生髮慕絲 5%中含有50毫克的 Minoxidil
【使用方法 】
每天早晚各使用1次,每次1g因為生髮慕絲接觸到體溫後會迅速融化,建議使用前先用冷水沖手,降低手指溫度,再將手完全擦乾後,方可使用慕絲。垂直倒立瓶身,按壓噴頭將慕絲擠在手指上,塗抹的慕絲總量(1g)應為瓶蓋容量的一半(約等於一顆乒乓球大小),將頭髮撥開使頭皮盡量露出,同時用另一隻手將泡沫塗抹於該區域的頭皮上。若使用時,慕絲沾到頭髮無須擔心,可以用指腹將頭髮上的慕絲按摩至頭皮上,讓頭皮吸收。